300例妊娠期糖尿病检查方法的临床分析与研究

• 作者: 宗素梅 尚凤兰 张晓娟 徐龙京 李洪雷 李瑞华 杜瑞芬 王晓燕 葛春仙 赵会玲
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期糖尿病(GDM) 50g葡萄糖激发试验(GCT) 75g葡萄糖耐量试验(OGTT) 胰岛素 患病率
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 页码范围: 79-81
• 分类号: R71|R5
• 字数: 3007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2011.08.077

摘要

目的:通过对几种检验方法的研究,总结出能早期筛查出妊娠期糖尿病的可靠检测指标,并初步了解濮阳地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病率及分布特点.方法:对2008年1月～2010年7月来妇产科门诊行产前检查的孕妇510例进行了筛选,筛选出高危组150例(24～28周孕妇,年龄>30岁,肥胖或有巨大胎儿生产史,难以解释的死胎史,妊高征患者等).无高危组(24～28周无高危人群的孕妇)150例.对她们进行了产前GDM的筛选.筛查方法先行空腹血糖、血脂、测定,发现空腹血糖值在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者,进行50g葡萄糖激发试验(GCT),再有异常者进一步做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹胰岛素、2小时胰岛素、糖化血红蛋白(Hb)、尿微量蛋白(AIb)、尿糖测定.结果:①空腹血糖在5.5mmol/L以上79例,占总人数26.3%,血糖在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者51例,占总人数17%,GCT异常者38例占总人数12.6%,OGTT异常者14例占总人数9.3%,空腹及2小时胰岛素异常者16例占总人数5.3%,随机尿微量白蛋白增高者1例占总人数0.33%、尿糖增高者3例占总人数1.0%,发现GDM患者10例占总人数3.3%,这10例当中都伴有空腹血糖在5.5mmol/L以上、血脂、GCT、OGTT异常及空腹胰岛素、2小时胰岛素持续增高.②通过以上数据显示对24～28周孕妇进行妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,可靠的检测方法是:血糖5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者进行50g葡萄糖激发试验(GCT),再有异常者进一步做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)、及空腹及2小时胰岛素测定.③濮阳地区GDM的发病率为3.3%,高危组孕妇明显高于对照组,城市高于乡镇,且随着孕妇年龄的增长而增高,脑力劳动者明显高于体力劳动者.结论:应对育龄妇女加强孕前GDM的宣传力度,加强孕期保健,使她们对糖尿病的防治有深刻的认识,选择合适正确的检验方法,以便及早进行妊娠期糖尿病筛查,有效地降低围产期患病率,减少妊娠期糖尿病及并发症的发生;尤其对于有高危因素的人群更予以重视,建议在高危人群中进行普查GDM.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑞华		11	22	3.0	4.0
2	王晓燕		17	66	4.0	7.0
3	尚凤兰		5	23	2.0	4.0
4	宗素梅		12	79	5.0	8.0
5	徐龙京		4	46	3.0	4.0
6	葛春仙		5	15	3.0	3.0
7	张晓娟		4	7	1.0	2.0
8	赵会玲		6	24	3.0	4.0
9	杜瑞芬		1	7	1.0	1.0