214例重症手足口病并发脑炎患儿临床特征及病原学分析

• 作者: 廖亚彬 杜曾庆 柳琼 王美芬 王艳春
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 重症病例 病原学
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 分类号: R18
• 字数: 3519字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2012.01.004

摘要

目的 总结重症手足口病(HFMD)并发脑炎患儿的临床特征及病原学分析.方法 对我院2011年6月收治住院的279患儿中的214例重症HFMD并发脑炎患儿积极给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素,抗感染、对症支持治疗.31例危重型患儿给予吸氧、米力农、酚妥拉明治疗.危重型病例及病情较重的重症病例49例加用丙种球蛋白治疗.6例呼吸、循环衰竭患儿应用机械通气.粪便RT-PCR核酸检测213例.结果 279例中重症患儿214例,占76.70％；男女比例1.55∶1；城乡比1∶1.24;212例患儿发热,入院时平均热程2.91 d,热度在39～40℃ 169例(79.72％).所有患儿均出现HFMD典型皮疹.患儿主要表现为膝腱反射亢进199例(92.99％)、颈抵抗191例(89.25％)和易惊166例(77.57％)等.所以患儿均有脑脊液异常.212例患儿治愈出院；2例下肢瘫痪患儿病情明显好转出院,随访2周后治愈.本组病例平均住院时间7.43d(5～18 d).213例粪便送检检出病原200例(93.90％),其中191例为EV71,占检出病原的95.50％.结论本院收治的患儿重症的比例较高,对于危重型患儿,积极给予酚妥拉明、米力农治疗,积极降低颅内压力及抗感染治疗可最大限度降低病死率和致残率.EV71仍是HFMD的主要致病病原.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王美芬	昆明市儿童医院感染科	39	145	7.0	9.0
2	杜曾庆	昆明市儿童医院感染科	71	247	8.0	12.0
3	柳琼	昆明市儿童医院感染科	17	40	4.0	5.0
4	王艳春	昆明市儿童医院感染科	31	104	6.0	9.0
5	廖亚彬	昆明市儿童医院感染科	13	60	5.0	7.0