艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎15例临床分析

• 作者: 余纪会 敖敏 郭述良
• 来源期刊: 重庆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 卡氏肺孢子菌肺炎 临床特点 胸部影像学特点
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 165-168
• 分类号: R5
• 字数: 3304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-3626.2012.02.021

摘要

目的:分析、总结艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的临床特点、胸部影像学特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平.方法:前瞻性研究我院呼吸科2010年3月-2011年9月诊治的15例AIDS合并PCP患者的临床资料,包括病史、体征、实验室检查、胸部影像学检查、治疗及预后等资料,并进行分析、总结.结果:AIDS合并PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部常无阳性体征,部分患者肺部可闻及湿哕音(13.3％)或爆裂音(20％).典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影,有由肺门向外周肺野发展的趋势,可伴网状影或“碎石路征”.15例患者中仅3例行支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BALF),灌洗液作银染找到肺孢子菌包囊,确诊为PCP,其余患者均为临床诊断.主要治疗药物为复方磺胺甲噁唑(Sulfamethoxazole,SMZco)(100％)及肾上腺糖皮质激素(86.7％).结论:临床凡遇发热、咳嗽、呼吸困难者,特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时,应高度警惕AIDS合并PCP可能,尽早给予SMZco诊断性试疗,减少误诊率及病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭述良	重庆医科大学附属第一医院呼吸内科	140	565	14.0	17.0
2	余纪会	重庆医科大学附属第一医院呼吸内科	10	35	4.0	5.0
3	敖敏	重庆医科大学附属第一医院呼吸内科	8	92	5.0	8.0