多发性和多房性脑脓肿的临床特点分析

• 作者: 于新 亓树彬 刘锐 张剑宁 杜亚楠 王亚明 王洪伟 贾博 赵虎林
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑脓肿 疾病特征 预后
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1147-1150
• 分类号: R632.5|R651.19
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多发性脑脓肿和多房性脑脓肿的细菌学特征、诱发因素、感染途径、临床表现、治疗选择和预后等.方法 回顾性分析1991-2010年收治的85例脑脓肿患者的临床资料,其中单发性脑脓肿52例,多发性脑脓肿15例,多房性脑脓肿18例.结果 多发性脑脓肿和多房性脑脓肿占全部脑脓肿的比例分别为17.6％和21.2％.血行感染为常见的感染类型(分别为73.3％和50.0％)；体温升高、头痛、恶心呕吐为最常见的症状；细菌培养阳性率高于单发脑脓肿且金黄色葡萄球菌为最常见致病菌；立体定向脓肿穿刺引流术为最常用的治疗方法；30.8％的多房性脑脓肿需重复治疗,而单发性脑脓肿为2.2％；3例多发性脑脓肿患者死亡,但均与治疗前病情危重或其他原因有关.结论 多发性脑脓肿和多房性脑脓肿临床并不少见,其感染途径及临床表现与单发性脑脓肿有所不同,立体定向脓肿穿刺引流术仍是各种脑脓肿的首选治疗方法,但部分多房性脑脓肿需重复治疗.脑脓肿的预后与治疗前的病情严重程度有关.