左室主动固定电极在心脏再同步治疗中的初步应用

• 作者: 丁燕生 史力斌 周菁 李康 王禹川 盛琴慧 蒋捷
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学技术,心脏 心力衰竭 电极,植入
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 87-89
• 分类号: R514.6
• 字数: 2102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2012.02.007

摘要

目的 初步探讨左室主动固定电极在心脏再同步治疗(CRT)中的应用价值.方法 选取5例符合心脏再同步治疗适应证的心力衰竭(心衰)患者,在常规CRT植入技术基础上,左室电极选用美敦力主动固定电极Attain Star Fix 4195,到位后伸展伞叶将其固定至目标血管位置,测试参数并检测有无膈肌刺激,随访观察有无膈肌刺激、脱位、阈值明显增高及心功能改善情况.结果 5例心衰患者全部手术成功.靶目标血管分别为心侧静脉2例,心后侧静脉1例,心中静脉2例.起博阈值为(1.3±0.7)V,R波幅度(7.9±2.9) mV.术后1周超声心动图与术前比较:左室舒张末内径(LVDd) 由(7.43 ±0.87) cm下降为(7.15 ±0.76) cm,左室射血分数(LVEF)由(28.8±2.8)％上升为(36.0±4.0)％,肺动脉压(PAPs)由(51.0±20.6) mmHg下降为(24.6±2.6) mm Hg,二尖瓣反流均有不同程度减轻.术后6 ～16个月随访:NYHA分级4例患者由Ⅲ级下降为Ⅱ级,1例患者由Ⅳ级下降为Ⅲ级,均无脱位和膈肌刺激出现.结论 CRT采用左室主动固定电极安全性好,降低脱位和膈肌刺激风险,增加手术成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋捷	北京大学第一医院心内科	58	448	13.0	18.0
2	丁燕生	北京大学第一医院心内科	87	325	9.0	15.0
3	史力斌	北京大学第一医院心内科	25	154	8.0	11.0
4	周菁	北京大学第一医院心内科	79	357	11.0	16.0
5	李康	北京大学第一医院心内科	42	175	7.0	11.0
6	盛琴慧	北京大学第一医院心内科	44	163	9.0	11.0
7	王禹川	北京大学第一医院心内科	33	159	7.0	11.0