2010年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测

• 作者: 习慧明 倪语星 卓超 吴玲 孙景勇 孙自镛 季萍AASplit 张朝霞 张泓 徐英春 朱德妹 李万华 汪复 王传清 王爱敏 简翠 胡云建 艾效曼 苏丹虹 贾蓓 魏莲花 黄文祥
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 耐药监测 抗菌药
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 98-104
• 分类号: R378
• 字数: 4438字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7708.2012.02.004

摘要

目的 了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性.方法 收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素耐药率最低,分别为33.6％和35.4％.对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.1％和63.6％,对其他监测的抗菌药物的耐药率均达56.2％以上.不同医院分离菌对抗菌药物的耐药率不同,其中以ICU分离菌耐药率最高,急诊次之,内科最低.门诊与住院患者分离菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.3％/50.8％和62.3％/63.8％,且住院患者分离菌对抗菌药物的耐药率高于门诊患者(米诺环素除外).全国14所教学医院药敏试验结果显示多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌分别达55.0％(2 720/4 949)和21.4％(1 058/4 949).2010年鲍曼不动杆菌耐药率与往年相比,呈上升趋势,尤以对头孢哌酮-舒巴坦、碳青霉烯类抗生素耐药率升高显著.结论 鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势.头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性.不同医院、不同科室鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率存在显著差异.