适应性支持通气在AECOPDⅡ型呼吸衰竭中的应用

• 作者: 姚易凯 徐喜媛 杨敬平
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 适应性支持通气 Ⅱ型呼吸衰竭 机械通气
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 454-456
• 分类号: R563.8
• 字数: 2751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2012.03.032

摘要

目的 探讨适应性支持通气(ASV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute chronic obstruc-tive pumonary disease,AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床意义.方法 选择AECOPDⅡ型呼吸衰竭机械通气患者58例,将其随机分为两组,观察组(ASV组)29例,对照组同步间竭指令通气+压力支持通气+呼气末正压(SIMV+ PSV+ PEEP组)29例,两组同时进行机械通气治疗直至撤机,比较两种模式下的各项呼吸力学及血流动力学参数、血气分析、舒适程度、通气时间和撤机成功率.结果 全部患者均成功脱机,ASV组呼吸频率明显下降,潮气量(VT)明显升高(P＜0.05),气道峰压(Ppeak)和吸气阻力(R)下降显著(P＜0.05),静态顺应性(Cstat)逐渐增加(P＜0.05),附加附加功(WOBimp)吸气压力时间乘积(PTP)均低于SIMV+ PSV+ PEEP组(P＜0.01).上机时间明显缩短(P＜0.05).结论 ASV可根据患者的呼吸力学状况自动调整吸气压力支持水平,提高潮气量,降低呼吸频率,呼吸肌做功减少,改善人机协调性,并能缩短上机时间,明显优于常规通气,而且操作简单,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐喜媛	内蒙古医学院第三附属医院呼吸与危重症医学科	50	330	11.0	15.0
2	杨敬平	内蒙古医学院第三附属医院呼吸与危重症医学科	119	720	15.0	20.0
3	姚易凯		1	12	1.0	1.0