术中喉返神经监测在复杂甲状腺手术中的应用

• 作者: 吕忠船 姜立新 孙华君 王东 胡金晨 郑海涛 郭吉田
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺切除术 喉返神经 监测
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 甲状腺疾病专题论著
• 页码范围: 231-233
• 分类号: R653
• 字数: 2880字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2012.04.005

摘要

目的 探讨术中喉返神经监测在复杂甲状腺开放手术中的意义.方法 对220例复杂甲状腺开放手术行术中喉返神经监测,术中用两针刺记录电极斜行刺入环甲肌,同时用刺激电极刺激气管食管沟,如发现喉返神经,即发出“嘟、嘟”长音,在监视器上显示肌电波形后小心分离,完全解剖出喉返神经至入喉处.结果 207例(278条)清晰显示引出肌电波形；13例未引出肌电波形,其中9例系机器和麻醉因素造成假阴性,4例肿瘤浸润环甲肌无法有效插入记录电极.无永久性喉返神经损伤,暂时性神经损伤2例,术后1个月内恢复.结论 甲状腺复杂术中应用喉返神经监测可有效保护喉返神经.