胃癌发生不同阶段临床和胃镜表现及与幽门螺杆菌感染的关系

• 作者: 刘晓明 徐灿霞 曹丹 王雨 黄利华
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 幽门螺杆菌 临床表现 胃镜
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1057-1059,1063
• 分类号: R442.7
• 语种: 中文

摘要

目的 观察慢性浅表性胃炎(CSG)→萎缩性胃炎(CAG)→肠上皮化生(IM)→非典型增生(DYS)→胃癌(GC)五个不同阶段临床和胃镜表现及其与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系.方法 对经胃镜及病理证实的上述GC发生五个不同阶段的患者各50例,详细询问其临床症状,记录胃镜下表现,并用快速尿素酶试验(RUT)、14C尿素呼气试验(14C-UBT)、组织学检查及H.pylori培养等方法检测H.pylori感染情况.结果(1)CSG和GC的临床表现分别以上腹胀和早饱、体重减轻为主,其他阶段均以上腹痛为主；(2)CSG、CAG和GC的胃镜下表现依次以疣状隆起及糜烂、黏膜变薄及血管显露、巨大溃疡及出血为多见,而IM和DYS均以直径小于2 cm的溃疡为多见(P＜0.05)；(3)H.pylori感染:从CSG-GC不同阶段,H.pylori感染率依次降低(分别为80％ 、78％、62％、56％和36％,P＜0.05)；临床表现中上腹痛及纳差H.pylori感染率高,早饱H.pylori感染率低(P＜0.05)；不同胃镜下表现中溃疡H.pylori感染率最高(P＜0.05).结论 体重减轻可作为胃癌警示信号,胃镜下巨大溃疡及出血以GC多见；H.pylori感染率与GC发生阶段呈负相关,临床表现为上腹痛、纳差,及胃镜下溃疡患者H.pylori感染率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐灿霞	中南大学湘雅三医院消化内科	42	392	12.0	18.0
2	曹丹	中南大学湘雅三医院消化内科	23	59	5.0	6.0
3	刘晓明	中南大学湘雅三医院消化内科	96	1288	19.0	32.0
4	黄利华	中南大学湘雅三医院医学实验中心	39	99	5.0	8.0
5	王雨	中南大学湘雅三医院消化内科	3	14	2.0	3.0