动脉血乳酸对心脏术后患者病情的评估作用

• 作者: 张卫达 徐宇 林曦 梁爱琼 梅鲁刚 毕生辉 王显悦 王晓武
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳酸 心脏术后 病情评估
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 223-225
• 分类号: R614
• 字数: 2722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2595.2012.03.009

摘要

目的 明确动脉血乳酸(lactate,LAC)对于心脏术后患者的病情评估作用.方法 2011-03/2011-10月间,随机抽取62例心脏术后患者,选择入监护室即时动脉血乳酸低于2.0 mmol/L的30例患者分为低乳酸组,余32例为高乳酸组.比较两组患者呼吸机辅助时间、监护室滞留时间以及血管活性药物和碱性药物使用情况.观察两组患者术后恢复情况和动脉血乳酸、酸碱度和碱剩余的变化趋势.结果 低乳酸组1例患者术后左肺不张；高乳酸组1例患者因术后低心排综合征死亡.两组患者手术后呼吸机辅助时间、监护室滞留时间有统计学差异(P＜0.05).高乳酸组患者手术后血管活性药物、碱性药物使用频次较高(P＜0.05),手术后动脉血乳酸、酸碱度(pH)和碱剩余(base excess,BE)波动较大,术后5h为波动最高峰.术后15～20h逐渐恢复正常.结论 动脉血乳酸对体外循环心脏术后患者病情有一定评估作用,动脉血乳酸较高患者术后早期病情不稳定,需要更多的药物维护生命体征和内环境稳定,术后恢复较慢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁爱琼	广州军区广州总医院心血管外科	52	269	9.0	15.0
2	张卫达	广州军区广州总医院心血管外科	68	197	8.0	11.0
3	王晓武	广州军区广州总医院心血管外科	72	258	9.0	13.0
4	梅鲁刚	广州军区广州总医院心血管外科	14	56	5.0	7.0
5	王显悦	广州军区广州总医院心血管外科	24	77	5.0	8.0
6	毕生辉	广州军区广州总医院心血管外科	18	60	5.0	7.0
7	徐宇	广州军区广州总医院心血管外科	9	53	5.0	7.0