梗阻性无精子症患者附睾精子DNA损伤与卵胞浆内单精子注射治疗结局的相关性研究

• 作者: 冯坦 王益鑫 王鸿祥 胡凯 陈斌 黄翼然
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 精子DNA损伤 梗阻性无精子症 经皮附睾精子抽吸术 吖啶橙试验 卵胞浆内单精子注射
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 专题报道 不孕不育症及辅助生殖技术
• 页码范围: 983-987
• 分类号: R697
• 字数: 4789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2012.08.005

摘要

目的 检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析.方法 选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗；另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组.OA组患者进行经皮附睾精子抽吸术后镜检分析,对照组进行常规精液分析,同时进行穿刺液/精液吖啶橙试验.以精子DNA损伤指数(DFI)＜30％为正常,两组进一步分为高DFI亚组(DFI＞ 30％)和低DFI亚组(DFI＜ 30％).对OA组患者后续ICSI治疗的受精率、临床妊娠率等指标进行统计分析.结果 OA组整体精子密度、前向运动精子比例显著低于对照组整体(均P＜0.01)；OA组两个DFI亚组间精子密度差异无统计学意义(P＞0.05),但高DFI亚组前向运动精子比例显著低于低DFI亚组(P＜0.01)；OA组与对照组整体相比,吖啶橙(AO)试验阴性率较低(P＜0.01)；OA组患者的ICSI治疗结局,高DFI亚组与低DFI亚组受精率差异无统计学意义( P＞0.05),而高DFI亚组临床妊娠率显著低于低DFI亚组(P＜0.01).结论 ICSI前对精子DNA进行评估十分必要.OA患者通过对诊断性经皮附睾精子抽吸术获取的附睾精子进行DNA损伤分析,是预测ICSI结局的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈斌	上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海市男科学研究所	108	345	12.0	16.0
2	王益鑫	上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海市男科学研究所	18	79	6.0	8.0
3	王鸿祥	上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海市男科学研究所	46	44	4.0	6.0
4	胡凯	上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海市男科学研究所	9	48	2.0	6.0
5	冯坦	上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海市男科学研究所	3	6	1.0	2.0