AJCC第7版与第6版胃癌TNM分期的比较:一项基于预后分析的918例中国胃癌人群的回顾性研究

• 作者: 姚丽君 宋卫峰 王理伟 裘正军
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 肿瘤分期 预后 美国癌症联合会
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 615-621
• 分类号: R735.2
• 字数: 4547字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2012.08.009

摘要

目的:本研究旨在评价美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)第7版胃癌TNM分期系统在判断预后方面是否优于AJCC第6版胃癌TNM分期系统.方法:对2003年1月-2008年12月单一中心的918例胃癌患者分别采用AJCC第6版和第7版胃癌TNM分期系统进行重新分期,采用单因素和多因素分析评价这2种胃癌TNM分期系统在判断预后中的价值.采用Akaike信息标准(Akaike's Information Criterion,AIC)评价这2个分期系统的优劣.结果:AJCC第7版胃癌TNM分期系统中,T、N和M分期亚组的总生存时间差异有统计学意义.对患者进行Ⅰ～Ⅳ期临床分期,则无论是按照AJCC胃癌TNM分期系统第6版还是第7版,Ⅰ～Ⅳ期这4条生存曲线的差异均有统计学意义(P值均为0.000)；按照AJCC第7版胃癌TNM分期系统的8个亚分期,ⅠA期和ⅠB期、ⅠB期和Ⅱ A期、Ⅱ B期和Ⅲ A期、Ⅲ A期和Ⅲ B期以及Ⅲ B期和Ⅲ C期的生存曲线差异均无统计学意义(P=0.643、P=0.267、P=0.534、P=0.124、P=0.174).AJCC第7版胃癌TNM分期系统的AIC值小于第6版.结论:AJCC第7版胃癌TNM分期系统在预测预后价值方面要优于第6版,但前者的优势十分有限,且存在一定缺陷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	裘正军	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科	73	580	12.0	21.0
2	王理伟	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科	46	415	13.0	19.0
3	宋卫峰	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科	16	130	7.0	11.0
4	姚丽君	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科	1	22	1.0	1.0