血小板聚集率对急性脑梗死诊断价值及发病关系的探讨

• 作者: 沈明强 石冬敏
• 来源期刊: 苏州医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板聚集率 急性脑梗塞 花生四烯酸 二磷酸腺苷
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33

摘要

目的观察急性脑梗死患者血小板最大聚集率（MAR）水平，分析其诊断价值和发病的关系。方法急性脑梗死组120例，健康对照组50例。入院次日晨空腹采血，透射比浊法测定花生四烯酸诱导MAR（MARAn）和二磷酸腺苷诱导MAR（MAR_ADP）。结果脑梗死组MAR_AA为62．9±17．6（％）、MAR_ADP为66．8±14．2（％），健康对照组为56．6±14．1、60．1±13．5，组间t检验均有统计学意义（P〈0．05）；MAR_AA与MAR_ADP以及不同性别间MAR水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者发病年龄与MAR以及MAR_AA与MAR_ADP无直线性关联（r≤0．1）。受试者工作特征曲线确定Cutoff，MAR_AA为57％，AUC为0．61，诊断正确率为88％；MAR_ADP分别为60％、0．62、58％。65．4％左右患者MAR〉Cutoff，10％左右超出正常参考值上限，12．5％左右低水平。logistic回归分析：OR值MAR_AA为3．026，有统计学意义（P=0．0017）。MAR_ADP为1．058，无统计学意义（P=0．906）。结论急性脑梗死患者MAR水平上调，无性别差异，与年龄无关。MAR诊断价值低，高水平MAR_AA是脑梗发病的独立危险因子。脑卒中的预防和治疗ASA与氯吡格雷应同时给药，但应监测MAR，个体化用药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石冬敏	南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院本部 检验科	27	150	5.0	11.0
2	沈明强	南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院本部 神经内科	17	78	4.0	8.0