中国四座城市男男性行为者HIV和梅毒螺旋体感染状况及危险性行为调查

• 作者: 佘敏 宋丹丹 张洪波 段毓雯 汪敏 王君 董正鑫 许娟
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 同性恋 获得性免疫缺陷综合征 性行为 危险因素
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 324-328
• 分类号: R1
• 字数: 2657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2012.04.009

摘要

目的 了解男男性行为者(MSM) HIV、梅毒螺旋体的感染状况和该人群中危险性行为现状及其影响因素.方法 2008年4-8月在北京、哈尔滨、郑州和成都4座城市采用滚雪球法招募调查对象,对其进行HIV、梅毒螺旋体的血清学检测及问卷调查.问卷内容包括社会人口学资料、性伴和性行为特征.结果 调查对象共1693名,其中单纯男男性行为者( MSM/M) 1390名,占82.1％；男男性行为兼异性性行为者(MSMW) 303名,占17.9％.MSM/M、MSMW人群HIV感染检出率分别为7.0％ (97/1390)和6.6％( 20/303),梅毒螺旋体感染检出率分别为11.9％ (166/1390)和13.2％( 40/303).最近6个月同性肛交从未使用、有时使用安全套者所占比例在MSM/M人群分别为8.6％(120/1390)、45.3％ (630/1390),在MSMW人群分别为10.2％ (31/303)、44.6％( 135/303).在MSM/M人群中,危险性行为的影响因素包括:拥有性伴数＜6名(OR=6.03,90％ CI:2.54～14.28)、无男性固定性伴(OR=2.18,90％ CI:1.30 ～ 3.65)、无男性偶然性伴(OR=2.90,90％CI:1.79～4.71)、肛交时仅为插入方(OR=1.64,90％ CI:1.13～2.37)、肛交时仅为被插入方(OR=1.58,90％ CI:1.04～2.41).在MSMW人群中,危险性行为的影响因素包括:拥有性伴数＜6名(OR=12.95,90％ CI:2.38 ～70.52)、无男性固定性伴(OR=0.42,90％CI:0.21 ～0.85)及异性性行为从不使用安全套(OR=3.53,95％ CI:1.48～8.42).结论 MSM人群中HIV和梅毒螺旋体感染均处于较高水平,危险性行为普遍存在,其危险因素包括拥有性伴数＜6名、无男性偶然性伴、肛交时仅为插入方、肛交时仅为被插入方及MSMW者异性性行为从不使用安全套.无男性固定性伴在MSM/M人群为危险因素,而有男性固定性伴在MSMW人群为危险因素.