高龄脑梗死患者经静脉溶栓后早期颅内出血的相关因素分析

• 作者: 周晓宇 张会军 朱鑫璞 王少石 郑天衡 郝俊杰 高建
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 年龄因素 颅内出血 脑白质疏松
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 362-366,381
• 分类号: R743.3
• 字数: 3629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.07.006

摘要

[目的] 研究高龄脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后早期颅内出血(ICH)的相关因素.[方法] 连续收集2006年7月—2011年10月上海市第一人民医院分院神经科于发病4.5h内给予rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共175例.根据患者年龄分为年龄＜80岁组(121例)和年龄≥80岁组(54例),对所有患者的临床资料进行回顾性分析.统计溶栓后24h内颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(SICH)的例数.采用改良Rankin( mRS)评分对存活的ICH患者进行随访.[结果] ①共31例(17.7％)患者于溶栓后24h发生ICH,年龄＜80岁组和年龄≥80岁组的ICH发生率分别为15.7％和22.2％,SICH发生率分别为5.8％和14.8％,两组患者ICH和SICH发生率的比较,差异无统计学意义,P＞0.05.②在脑白质疏松(LA)患者中,年龄＜ 80岁组的ICH发生率(16.7％)低于年龄≥80岁组(36.6％),差异有统计学意义(x2=4.643,P=0.031);其余可能的危险因素,年龄＜80m岁组与≥80岁组的ICH发生率比较,差异无统计学意义.③共23例ICH患者好转出院.出院后90 d随访显示,年龄＜80岁组患者的基本痊愈和轻中度残疾的比例高于年龄≥80岁组,重度残疾的比例低于年龄≥80岁组,但差异无统计学意义.[结论] LA可能与高龄患者溶栓后早期ICH具有相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑天衡	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	10	93	6.0	9.0
2	朱鑫璞	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	3	29	3.0	3.0
3	周晓宇	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	8	59	6.0	7.0
4	王少石	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	31	231	9.0	14.0
5	高建	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	4	40	3.0	4.0
6	郝俊杰	同济大学附属东方医院神经内科	10	69	5.0	8.0
7	张会军	上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科	3	22	2.0	3.0