急性心肌梗死住院患者应用临床路径的效果评价

• 作者: 孙敏 张会军 徐楷 拓文 梁泽民 邢尔克 郭宏
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死,急性 临床路径 早期再灌注治疗 住院时间 病死率
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 61-1268/R.20111215.1639.010

摘要

目的:评价在急性心肌梗死(AMI)住院患者诊治中应用临床路径的效果.方法:根据ACC/AHA及中国急性冠脉综合征诊治指南制定我院AMI临床路径,并将临床路径附在病例中,每6个月对关键环节执行情况进行一次评估,并对数据进行分析,提出改进措施.以我院心内科住院AMI患者为研究对象,临床路径应用前收集2006年10月～ 2008年3月住院AMI患者76(男54,女22)例,年龄(63±l2)岁,作为应用前对照组(应用前组)；应用临床路径后连续收集2008年4月～ 2009年9月住院AMI患者98(男74,女24)例,年龄(62±12)岁,作为临床路径应用组(应用组).结果:临床路径应用组AMI患者住院时间较应用前明显缩短,其中急性ST抬高心肌梗死患者住院天数[(13 ±8) d vs.(9±7)d,P＜0.05],急性非ST抬高心肌梗死患者住院时间[(13±7) dvs.(7±9)d,P＜0.05]；应用后高危患者接受冠脉造影率为78％,较应用前(48％)显著提高(P＜0.01)；应用后急性ST抬高心肌梗死患者入院到球囊扩张时间(D-B时间)较应用前显著下降(P＜0.01)；12h内到达医院的ST抬高心肌梗死患者中早期再灌注治疗率临床路径应用前后分别为67％和87％ (P ＜0.05)；AMI药物规范治疗方面,应用后联合用药明显提高；干预后AMI患者住院期间病死率较应用前显著下降(12％ vs.2％,P＜0.05).结论:在AMI住院患者中应用临床路径进行诊疗可显著改善医疗质量,提高临床疗效,缩短住院时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	拓文		1	0	0.0	0.0
2	孙敏		1	0	0.0	0.0
3	徐楷		1	0	0.0	0.0
4	邢尔克		1	0	0.0	0.0
5	郭宏		1	0	0.0	0.0
6	张会军		1	0	0.0	0.0
7	梁泽民		1	0	0.0	0.0