心力衰竭患儿血浆氨基末端B型利钠肽前体检测的临床意义

• 作者: 吴彤 张金凤 曾祥林 林春旺 欧阳辉 江少虎 汪江萍
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氨基末端B型利钠肽前体 心力衰竭 诊断标准 鉴别诊断 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 990-993
• 分类号: R725.4
• 字数: 4401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.13.007

摘要

目的 探讨血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)心力衰竭判断指标与改良Ross标准、青岛标准的符合率和相关性,并拟定适合我国国情的小儿心力衰竭联合诊断标准;探讨NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义.方法 测定2010年3月-2011年9月佛山市顺德区妇幼保健院收治的以改良Ross评分标准诊断的50例小儿心力衰竭患儿(心力衰竭组)、50例非心源性呼吸困难患儿(无心力衰竭组)及50例健康儿童(健康对照组)血浆NT-proBNP水平;并测定心力衰竭治疗后NT-proBNP水平;计算NT-proBNP心力衰竭判断指标与改良Ross标准及青岛标准的符合率;拟定心力衰竭联合诊断标准;确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,并进行统计学分析.结果 50例心力衰竭患儿中48例NT-proBNP指标异常升高,心力衰竭NT-proBNP诊断指标与改良Ross心力衰竭诊断标准的符合率为96.0％;轻、中、重度心力衰竭患儿NT-proBNP水平与改良Ross标准有相关性(r=0.675,P =0.000);48例NT-proBNP异常升高的心力衰竭患儿中32例符合青岛心力衰竭诊断标准,符合率为66.67％;无心力衰竭组及健康对照组NT-proBNP检测无一例异常升高,心力衰竭组与无心力衰竭组、健康对照组比较差异有统计学意义(Pa=0.000).50例心力衰竭患儿经抗心力衰竭治疗后38例NT-proBNP水平降至正常、12例明显下降;治疗前后NT-proBNP指标比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 NT-proBNP可作为心力衰竭诊断的敏感生物学指标物;改良Ross标准与NT-proBNP心力衰竭判断指标符合率高,二者结合可作为心力衰竭联合诊断标准;NT-proBNP检测有助于心源性与非心源性呼吸困难的鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张金凤	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	7	34	2.0	5.0
2	林春旺	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	10	54	4.0	7.0
3	吴彤	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	2	24	1.0	2.0
4	欧阳辉	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	4	36	3.0	4.0
5	江少虎	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	2	26	2.0	2.0
6	曾祥林	暨南大学附属第一医院儿科	5	57	4.0	5.0
7	汪江萍	佛山市顺德区妇幼保健院儿科	2	26	2.0	2.0