肾移植后早期应用咪唑立宾的有效性及安全性

• 作者: 刘磊 张晓琳 石炳毅 蔡明 钱叶勇 陈莉萍
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 移植物排斥 咪唑立宾
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-21
• 分类号: R617
• 字数: 3660字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2012.01.005

摘要

目的 探讨肾移植后早期应用咪唑立宾( MZR)的有效性和安全性.方法 采用前瞻性临床随机对照研究.将61例首次肾移植受者按随机数字表法分为2组:(1)MZR组:33例,应用他克莫司(Tac)+ MZR+泼尼松(Pred)预防排斥反应；(2)吗替麦考酚酯组(MMF)组:28例,应用Tac+ MMF+ Pred预防排斥反应.MZR的用法为:体重＜50 kg者为150mg/d,早餐后口服；体重≥50kg者为200 mg/d,分早、晚2次口服.MMF、Tac和Pred按常规剂量服用.2组受者均于术前2h和术后4d接受巴利昔单抗(20mg/d)诱导治疗.观察并比较2组受者术后6个月内的急性排斥反应(AR)发生率、移植肾存活率以及高尿酸血症、骨髓抑制、巨细胞病毒感染、胃肠道反应等的发生率.结果 术后6个月内,MZR组AR发生率为15.2％,MMF组AR发生率为10.7％ (P＞0.05)；MZR组移植肾存活率为97.0％,MMF组移植肾存活率为89.3％(P＞0.05).MZR组和MMF组间高尿酸血症、骨髓抑制、胃肠道反应和肺部感染的发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).其中,MZR组未发生巨细胞病毒感染,而MMF组则发生4例(36.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严密监测下,MZR可应用于肾移植术后早期抗排斥反应治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石炳毅	解放军第三○九医院器官移植中心	153	601	11.0	14.0
2	蔡明	解放军第三○九医院器官移植中心	82	234	9.0	10.0
3	钱叶勇	解放军第三○九医院器官移植中心	48	151	7.0	9.0
4	陈莉萍	解放军第三○九医院器官移植中心	9	18	3.0	4.0
5	刘磊	解放军第三○九医院器官移植中心	37	143	7.0	11.0
6	张晓琳	解放军第三○九医院器官移植中心	7	22	4.0	4.0