阿尔茨海默病血清Aβ42检测方法的建立及其临床意义

• 作者: 刘学军 杨梦心 段朝晖 王华成 王英 罗金刚 许英
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿尔茨海默病 淀粉样β蛋白 肽碎片 酶联免疫吸附测定
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 42-46
• 分类号: R749.1
• 字数: 4970字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2012.01.011

摘要

目的 建立β淀粉样肽42(β-amyloid peptide 42,Aβ42)酶联免疫吸附测定法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA),并探讨其检测阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)患者血清Aβ42含量及其早期诊断、治疗的临床意义.方法 利用噬菌体抗体库技术制备抗Aβ42的单链抗体,用作包被抗体；并与用Aβ42免疫兔制备的抗Aβ42的多克隆抗体及辣根过氧化物酶标记的羊抗兔IgG建立检测外周血Aβ42的ELISA方法.然后,用其检测120例AD患者和120例血管性痴呆(vascular dementiao,VD)或脑梗死患者、120名健康人血清的Aβ42含量,同时通过重复性、稳定性、回收试验和与国外试剂比对分析进行方法学评价与诊断性能分析.结果 建立的Aβ42 ELISA法检测2份血清标本重复20次的批内变异系数(coefficient of varible,CV)分别为3.6％和3.5％,重复检测20 d的批间CV分别为6.8％和7.1％；回收率为97.2％～103.1％,线性范围为0.050～2μg/L;在37℃放置6d及4℃保存6个月的活性降低均＜12％.与比利时INNOTEST双抗体夹心ELISA β淀粉样肽检测试剂盒平行检测90份标本,自建方法检测Aβ42含量为(0.207±0.039)μg/L,INNOTEST试剂盒为(0.206 ±0.038) μg/L；两种方法有较好的一致性(回归方程为Y=1.011X-0.003,R2=0.979,P＜0.01).ELISA检测AD组血清Aβ42为(0.247 ±0.032) μg/L,VD或脑梗死组为(0.173±0.028) μg/L,健康对照组为(0.172±0.032)μg/L;AD组分别高于VD或脑梗死组和健康对照组(q值分别为18.687、18.907,P均＜0.01).用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定Aβ42的临界值为0.212 μg/L,正常参考值范围为0～0.212 μg/L时,ELISA Aβ42诊断VD的敏感度为86.7％(104/120),特异度为90.8％(218/240).结论 建立的AD血清Aβ42 ELISA法的敏感度和特异度较高,重复性及稳定性较好,为AD患者的早期诊断和治疗监测提供了新的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段朝晖	中山大学附属孙逸仙纪念医院检验科	62	330	9.0	15.0
2	刘学军	广州市脑科医院检验科	15	40	4.0	5.0
3	罗金刚	中山大学附属孙逸仙纪念医院检验科	5	17	3.0	4.0
4	王英	中山大学附属孙逸仙纪念医院检验科	27	132	5.0	11.0
5	许英	中山大学附属孙逸仙纪念医院检验科	14	45	4.0	6.0
6	王华成	广州市脑科医院检验科	6	12	2.0	3.0
7	杨梦心	广州市脑科医院检验科	3	5	1.0	2.0