86例老年左半结肠癌并急性肠梗阻外科治疗观察

• 作者: 任卫国
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 左半结肠癌 急性肠梗阻
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 167-168
• 分类号: R735
• 字数: 1428字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2012.17.123

摘要

目的:探讨老年左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床特点和外科治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年3 月-2011 年3 月左半结肠和并急性肠梗阻老年患者86 例,入院后给予胃肠减压、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,纠正低蛋白血症,控制血压血糖,完善术前检查,评估患者对手术的耐受程度,做好充分术前准备.其中62 例患者实施左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术,46 例患者实施根治性切除术,16 例患者实施姑息性切除术.14 例患者实施Hartmann 术,10 例患者行横结肠造瘘术.结果:本组86 例患者手术顺利,无术后死亡病例,术后4 例患者出现吻合口漏,经引流、抗生素抗感染及营养支持等对症处理后愈合,切口感染2 例,对症处理后愈合.10 例行横结肠造瘘术患者在随访1 年内死亡,14 例Hartmann 手术患者1 年生存率为100%,其余62 例Ⅰ期切除吻合术患者1 年生存率为93.6%.结论:根据老年左半结肠癌合并急性肠梗阻特点,采用Ⅰ期切除吻合术治疗安全有效,做好术前准备有助于降低术后并发症.