摘要:
目的 对髌骨骨软骨折临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报道,总结该痛的治疗、预后及治疗体会.方法 回顾性分析2005年9月-2010年9月收治的37例髌骨骨软骨折患者,男16例,女21例,年龄13~42岁,平均18.03岁,左侧20例,右侧17例,均为闭合性骨折,运动中髌骨一过性脱位受伤35例,变通伤2例(合并内侧副韧带及交叉韧带损伤).所有病例均手术治疗,可吸收钉固定7例,PDS 缝线固定3例,可吸收钉加PDS缝线固定24例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除3例,35例髌骨脱位致伤患者均行髌内侧支持带紧缩缝合术.随访骨折愈合及关节功能情况.结果 33例患者获得随访(可吸收钉固定5例,PDS缝线固定2例,可吸收钉及PDS缝线固定24例,骨折块摘除2例),4例失随访,随访时间6~41个月,平均23.6个月,31例内固定患者骨折均获得骨性愈合,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨习惯性脱位现象.结论 髌骨骨软骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,合并髌骨自发性脱位者应行髌内侧支持带修复,以纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位几率,降低创伤性关节炎的发生率.