瑞芬太尼对老年无痛肠镜中靶控输注丙泊酚用量的影响

• 作者: 万燕杰 徐静 王彦霞
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,静脉 二异丙酚/治疗应用 受体,阿片样,μ/激动剂 受体,阿片样,μ/治疗应用 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 565-567
• 分类号: R614.24
• 字数: 2449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2012.05.021

摘要

目的:探讨在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼对丙泊酚TCI麻醉效能的影响.方法:将 60例门诊无痛肠镜老年患者随机分为丙泊酚TCI组(P组,n=30)、瑞芬太尼复合丙泊酚TCI组(RP组,n=30).RP组给予瑞芬太尼0.3μg/kg,P组给予生理盐水0.1ml/kg,然后按序贯法,两组依次给予不同剂量的丙泊酚计算出50%患者肠镜检查时无逃避性体动的丙泊酚血浆浓度(Cp50).麻醉过程中连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、反应熵(RE)和状态熵(SE).结果:①RP组与P组Cp50分别为3.425μg/ml和5.011μg/ml;②与P组比较,RP组丙泊酚总量和所有患者完成检查时丙泊酚血浆浓度显著减少(P＜0.01);③RP组在肠镜检查过程中RE和SE值均显著高于P组(P＜0.01).结论:在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼可以显著减少靶控输注丙泊酚的半数有效血浆浓度,在较浅麻醉深度下就能满足肠镜检查的需要.