乙型肝炎病毒感染产妇发生产后出血的原因和影响因素

• 作者: 吴瑛婷 张琴 张薇莉 蒋佩如 陈慧芬 韩蓉
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 关键词: 出血,产后 肝炎,乙型 危险因素 肝炎,慢性活动性
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 682-685
• 页数: 4页
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2012.11.009

摘要

目的 为了降低HBV感染产妇的产后出血率和死亡率,探讨其产后出血的原因和影响因素.方法 对上海市公共卫生临床中心2005年7月至2011年6月间的1021例HBV感染产妇分娩情况进行回顾性分析,计数资料比较采用x2检验.结果 在1021例HBV感染产妇中,868例(85.01％)为无症状HBV携带者,其产后出血发生率为2.76％(24/868)；153例(14.99％)为慢性活动性乙型肝炎,其产后出血发生率为16.99％(26/153);两者比较,差异有统计学意义(x2=56.541,P＜0.01).产后出血的发生率为4.89％(50/1021),产后出血量＞1000 mL者17例,占34.00％.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力30例,占60.00％；胎盘因素11例,占22.00％;凝血功能障碍5例,占10.00％；软产道撕裂伤4例,占8.00％.产后出血的发生与分娩方式相关(x2=6.528,P=0.038),与流产次数(x2=16.269,P=0.000)、分娩次数(x2=6.990,P=0.008)、ALT水平(x2=56.541,P=0.000)及HBV DNA载量(x2=64.706,P=0.000)显著相关.结论 HBV感染产妇产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等,与流产次数、分娩次数、分娩方式、ALT水平及HBV DNA载量等因素有关.慢性活动性乙型肝炎患者比无症状HBV携带者更易发生产后出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张薇莉		8	60	5.0	7.0
2	张琴		15	114	6.0	10.0
3	韩蓉		4	6	1.0	2.0
4	吴瑛婷	同济大学附属第一妇婴保健院检验科	13	82	6.0	8.0
5	陈慧芬	同济大学附属第一妇婴保健院检验科	27	113	8.0	9.0
6	蒋佩如		2	9	2.0	2.0