中国妇女乳腺X线钼靶摄影普查成本效益分析

• 作者: 张峰 罗立民 陈北京 鲍旭东
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳腺普查 马尔可夫过程 费用效益分析 中国妇女
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 卫生经济学
• 页码范围: 440-447
• 分类号: R191.1
• 字数: 4876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2012.06.008

摘要

目的:分析中国妇女乳腺X线钼靶摄影普查的成本效益.方法:结合中国妇女的人群年龄结构以及乳腺癌相关数据,利用Markov模型模拟乳腺癌发展过程,结合每一种状态的成本消耗和健康收益,通过10个周期(每个周期为1年)的循环运算,分析乳腺X线钼靶摄影普查的成本效益.结果:35～59岁人群的普查增量成本效益比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为216 656.00元/质量调整生命年(quality adjusted life year,Q ALY),普查可降低乳腺癌死亡率14.66％; 35～69岁人群的普查ICER为248727.50元/QALY,普查可降低乳腺癌死亡率14.79％.ICER与乳腺癌发病率、X线钼靶摄影检查的敏感度和特异度以及检查费用等密切相关.结论:中国女性采用乳腺癌普查可降低乳腺癌死亡率约15％.根据当前中国女性乳腺癌发病率、普查平均效能(敏感度和特异度)以及检查成本,全国乳腺癌普查暂不具成本效益.鉴于普查的成本效益与发病率、普查效能以及普查中的检查价格密切相关,因此随着乳腺癌发病率的提高、普查中检查价格的降低以及普查敏感度或特异度的提高,中国妇女的乳腺癌普查将具有成本效益甚至极具成本效益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗立民	东南大学计算机科学与工程学院影像科学与技术实验室	246	2011	23.0	31.0
2	鲍旭东	东南大学计算机科学与工程学院影像科学与技术实验室	89	815	15.0	22.0
3	张峰	东南大学计算机科学与工程学院影像科学与技术实验室	31	245	8.0	14.0
5	陈北京	南京信息工程大学计算机与软件学院	20	87	7.0	8.0