检测血清降钙素原对感染性疾病及脓毒症的诊断价值

• 作者: 保勇 史梦 叶兰 喻华
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 感染 脓毒血症 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 94-96
• 分类号: R631|R446.11|R576
• 字数: 2728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2012.01.032

摘要

探讨血清降钙素原(PCT)检测对感染性疾病及脓毒症的诊断价值,为医院感染控制、合理使用抗生素提供依据.方法 对2009年11月至2010年11月我院临床怀疑为新发感染159例患者及急诊和重症监护室收治的100例危重患者进行血清降钙素原(PCT)检测,分析全身炎症反应综合征(SIRS)、慢性阻塞性肺病/慢性阻塞性肺病急性加重(COPD/AECOPD)、胰腺炎/急性重症胰腺炎患者的PCT水平变化,以及PCT对危重病并发脓毒症诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和诊断符合率.结果 42.9％(33例)的SIRS患者PCT值在0.05 ～0.5之间,19.5％(15例)的患者PCT值＞0.5；21.7％(5例)的COPD/AECOPD患者PCT值在0.05～0.5,52.2％(12例)的患者PCT值大于0.5；胰腺炎/急性重症胰腺炎患者随着病情的加重,PCT值会不断的升高,64.4％(38例)的患者PCT值都大于2.0.PCT对危重病并发脓毒症诊断的灵敏度、特异度分别为86.7％、81.8％,阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为79.6％和88.2％,检测的假阳性率、假阴性率分别为18.2％和13.3％,对脓毒症的诊断符合率为84.0％.结论 PCT在感染性疾病中,随病情的加重水平增高,可以用来判断病情,且能够用于脓毒症的早期判断及预警,与血培养联合检测,可提高鉴别诊断的准确率,指导临床合理应用抗生素,减少耐药株的产生,减少后遗症的发生和降低死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	保勇	成都市第二人民医院检验科	28	166	8.0	12.0
2	史梦	成都市第二人民医院检验科	8	101	5.0	8.0
3	叶兰	遵义医学院医学检验系	1	59	1.0	1.0