呼吸科重症监护病房医院获得性肺炎临床分析

• 作者: 卢鑫 孙文逵 孙辉明 徐瑾 施毅 李渺苗 苏欣 赵蓓蕾
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医院获得性肺炎 呼吸科重症监护病房 危险因素 治疗 病原菌
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 357-360
• 分类号: R563.1
• 字数: 3241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7708.2012.05.006

摘要

目的 探讨呼吸科重症监护病房(RICU)医院获得性肺炎(HAP)的发病情况、危险因素、病原菌分布、治疗结局.方法 回顾分析2008年8月 2010年8月于南京军区南京总医院RICU住院期间发生HAP患者的临床资料.结果 RICU住院患者HAP发生率为17.3％,主要的危险因素包括高龄,长期住ICU,患有慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性实体瘤等基础疾病,应用多种抗生素,留置鼻饲管、导尿管、气管插管、中心及外周静脉导管,应用质子泵抑制剂,并发多脏器功能衰竭等.病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金葡菌.总病死率为42.0％,抗感染治疗有效率54.0％.结论针对高危人群采取积极预防措施,治疗基础疾病、降低危险因素、改善病房环境,同时根据药敏试验结果采用多种抗生素联合应用是治疗成功的关键.