布比卡因联合舒芬太尼腰麻用于老年患者手术的半数有效量

• 作者: 宁吉顺 宋婷婷 王寿世 陆惠元 黎英豪
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 布比卡因 腰麻 半数有效量 序贯法
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 分类号: R614.4+1|R61
• 语种: 中文

摘要

目的 观察布比卡因联合舒芬太尼腰麻用于老年患者手术的效果,探讨布比卡因用于腰麻的半数有效量(ED50).方法 49例采用腰麻行下肢或会阴部手术的老年患者纳入本研究.所有患者均签署知情同意书.选择L3～4椎间隙穿刺,麻醉液为含舒芬太尼、布比卡因及10％葡萄糖的重比重液,其中舒芬太尼固定为5μg,布比卡因分为4个等级:1.5、2.0、2.6及3.5 mg,从最低一级剂量开始,若患者发生血液动力学不稳定(血压下降＞30％,或平均动脉压＜ 80 mm Hg)或麻醉平面超过T8,则下一例患者应用递减一级剂量；若麻醉平面低于T10,则下一例患者应用递增一级剂量.ED50采用Dixon-Massey序贯法计算.结果 2例患者因麻醉阻滞不全退出本研究.1.5、2.0、2.6及3.5 mg4个等级分别为4、22、19及2例.血液动力学不稳定及麻醉平面达T8以上者5例；麻醉平面低于T10者19例,需硬膜外追加局麻药完成手术；T8-10者23例.推注麻醉药前后血液动力学指标及SpO2变化差异无统计学意义.经计算布比卡因用于腰麻的ED50为2.2669 mg(95％ CI:1.9927～2.5789 mg).结论 低剂量布比卡因联合舒芬太尼腰麻用于老年人下肢或会阴部手术效果确切,且血液动力学稳定.序贯法实验可及时分析以快速获得实验结果,并且具有较高的可信度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎英豪	山东省青岛市中心医院麻醉科	2	6	1.0	2.0
2	宁吉顺	山东省青岛市中心医院麻醉科	3	12	3.0	3.0
3	宋婷婷	山东省青岛市中心医院肿瘤科	3	15	3.0	3.0
4	王寿世	山东省青岛市中心医院麻醉科	5	15	3.0	3.0
5	陆惠元	山东省青岛市中心医院麻醉科	5	12	2.0	3.0