脑疝后脑梗死的临床特点与多层螺旋CT分析

• 作者: 张立君 李晓阳 林秋全 王洪峰
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 脑疝 脑梗死 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 字数: 4081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2012.05.006

摘要

目的 探讨脑疝后脑梗死的原因、形成机制、CT表现及预防措施.方法 回顾性分析2006年1月至2012年6月60例脑外伤后脑疝形成患者的临床与影像学资料,均为颅脑外伤,其中交通伤39例,高处坠落伤13例,头部外伤8例.所有病例均为我院神经外科住院并接受手术治疗的患者,临床手术时间窗记录清晰,影像资料完整.所有患者均采用多层螺旋CT (MSCT)头部扫描,采用螺旋扫描,分析脑疝以及脑疝后脑梗死的影像表现.结果 60例颅脑损伤分别为脑挫裂伤和(或)硬膜外血肿和(或)硬膜下血肿合并脑疝.责任病灶分别为:脑挫裂伤73处,硬膜外血肿42个,硬膜下血肿22个；脑疝为颞叶钩回疝和(或)大脑镰下疝,60例病例共形成81个脑疝,其中颞叶钩回疝合计24个,大脑镰下疝合计57个；脑疝所致脑梗死60例,CT平扫呈边缘模糊的低密度影,形态分别呈斑片状与椭圆状,长径0.8～3.0 cm不等；梗死灶位置位于同侧丘脑13个,对侧丘脑和基底节42个,胼胝体7个,额叶12个,颞叶7个.结论 脑疝的占位效应是造成脑疝后脑梗死的直接原因,MSCT对脑疝以及脑疝后脑梗死的诊断有较高诊断价值,脑外伤后及时就医、密切观察病情变化、及时发现脑疝后及早手术是预防脑疝后脑梗死的首要措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立君	唐山市协和医院ICU室	1	4	1.0	1.0