目的:建立SD大鼠颈动脉途径肝动脉插管肝细胞移植的动物模型;探讨肝动脉与脾脏直接注射2种途径肝细胞移植治疗急性肝衰竭(Acute hepatic failure,AHF)大鼠的疗效.方法:经D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-gal)诱导大鼠AHF 24h后,65只大鼠经颈动脉途径肝动脉插管,60只成功后分为3组,Ⅰ组(n=20)经脾脏直接注射约2×107个肝细胞、肝动脉注射0.4 ml Hank's液;Ⅱ组(n=20)经脾脏直接注射0.4 ml Hank's液、肝动脉注射2×107个肝细胞;Ⅲ组(n=20)经脾脏直接注射0.4ml Hank's液、肝动脉注射0.4 ml Hank's液.观察每组大鼠的生存率及肝功能变化情况,追踪经肝动脉移植荧光示踪剂CFDASE标记的肝细胞,HE染色观察脾内肝细胞病理变化和免疫荧光观察白蛋白分泌作用.结果:Ⅰ组14d存活率显著高于Ⅱ组(P=0.031,<0.05),Ⅱ组14 d存活率也高于Ⅲ组(P=0.048,<0.005);Ⅰ、Ⅱ组都能明显改善AHF大鼠的肝功能,尤其以Ⅰ组最为显著;Ⅱ组CFDA SE荧光标记的肝细胞肝动脉移植24h后,受体大鼠肝脏可以看到散在绿色荧光分布;Ⅰ组移植30 d后,白蛋白共焦免疫荧光结果表明,脾内有肝细胞白蛋白绿色荧光信号;Ⅰ组移植7d后,HE染色可以看到肝细胞在脾脏红髓中簇集在一起并定植下来.结论:经大鼠颈动脉途径肝动脉插管肝细胞移植能提高AHF大鼠的存活率和改善其肝功能;脾脏直接注射肝细胞移植改善AHF大鼠生存率和肝功能更优于肝动脉途径.