慢性肾脏病患者行体外循环心脏手术的临床分析

• 作者: 吴扬 姜胜利 李伯君 王嵘 肖苍松 高长青 龚志云
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 慢性肾脏病 心脏手术 肾功能不全
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 196-199
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3378字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析评价术前慢性肾脏病(CKD)对体外循环心脏术后临床结果的影响.方法 收集2006年5月至2011年12月在我院择期行体外循环心脏手术的成年病例数据共2 552例,以肾小球滤过率＜60 ml/(min·1.73m2)为CKD诊断标准,将患者分为CKD组和非CKD组,对两组患者临床资料进行比较分析.结果 术前合并CKD者148例,患病率为5.8%.与非CKD组比较,CKD组患者合并心血管系统疾病较多,术后急性肾功能不全发生率明显升高(19.6% vs.1.8%,P＜0.001),接受肾脏替代治疗比例升高(7.4% vs.0.7%,P＜0.001),术后机械通气时间、ICU时间和术后住院时间延长,术后房颤和神经系统并发症发生率升高,住院期间死亡率升高(6.1% vs.1.1%,P<0.001).Logistic分析显示,CKD分别是体外循环心脏手术后急性肾功能不全(OR 2.954,P＜0.001)、肾脏替代治疗(OR 3.491,P＜0.001)和死亡(OR 3.491,P=0.004)的独立危险因素.结论 CKD患者合并症多,体外循环心脏术后并发症、发生率和死亡率升高,手术风险增加;CKD是体外循环心脏手术后急性肾功能不全和肾脏替代治疗的预测因子,也是术后死亡的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高长青	中国人民解放军总医院心血管外科	90	444	11.0	15.0
2	肖苍松	中国人民解放军总医院心血管外科	35	178	7.0	11.0
3	吴扬	中国人民解放军总医院心血管外科	29	120	6.0	10.0
4	姜胜利	中国人民解放军总医院心血管外科	14	20	3.0	4.0
5	李伯君	中国人民解放军总医院心血管外科	19	55	4.0	7.0
6	王嵘	中国人民解放军总医院心血管外科	18	46	5.0	5.0
7	龚志云	中国人民解放军总医院心血管外科	4	3	1.0	1.0