孤立肾并原发性肾病综合征患者应用免疫抑制剂心得

• 作者: 杜跃亮 田凯 郭伟杰
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 孤立肾 激素抵抗型 原发性肾病综合征 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2012,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-28
• 分类号: R692.1
• 字数: 1755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2012.15.0019

摘要

目的 探讨孤立肾并激素抵抗型原发性肾病综合征患者免疫抑制治疗方案.方法 选择孤立肾并激素原发性肾病综合征患者在激素正规治疗( 足量剂量泼尼松8 周) 无效后开始应用免疫抑制剂环磷酰胺片联合雷公藤多甙片,其中环磷酰胺片50mg,bid,po,雷公藤多甙片20mg,tid,po,并停用激素.观察治疗4 周后、8 周后,12 周后24h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂( 胆固醇TC) 及水肿变化情况等指标变化.结果 环磷酰胺片联合雷公藤多甙片治疗12 周后,多数患者水肿消失或减轻,复查尿PRO 定量转阴或减少,血白蛋白升高、血脂下降,达到临床治愈或好转,给予雷公藤多甙片巩固治疗并随访.结论 孤立肾合并原发性肾病综合征给予激素治疗效果不佳时,应积极应用免疫抑制剂治疗,且仍有治愈或好转可能.