结肠癌术后局部复发的现状和进展

• 作者: 叶颖江 崔艳成 王杉 禚洪庆 高志冬
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠肿瘤 肿瘤复发,局部 再手术 预后
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 225-228
• 分类号: R735.35
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2012.02.042

摘要

结肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一.手术是结肠癌最主要的治疗方式,而术后局部复发是决定结肠癌患者生存率及生活质量的重要因素,并且是目前评价手术质量的一项重要指标.因肠梗阻和肠穿孔行急诊手术是局部复发的独立危险因素,T和N分期、肿瘤大体形态、神经血管是否受侵也是影响局部复发的重要因素.目前认为对于有适应证的患者行再次手术仍可获得较好的预后,全部切除复发肿瘤并且达到阴性切缘(R0切除)是获得长期生存的首要条件.再手术后切缘病理状况、局部复发部位、复发肿瘤数目及大小、肿瘤分期、术前血清CEA的水平、是否存在远处转移均是影响术后肿瘤特异性生存率的独立因素.