2010年云南省克山病监测结果分析

• 作者: 李兆祥 杨林 杨鹏 王跃兵 赵溯 黄文丽
• 来源期刊: 国外医学（医学地理分册）
• 学科: 医学
• 关键词: 克山病 监测 心电描记术 X线
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 预防医学
• 页码范围: 26-29
• 分类号: R591
• 字数: 2195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8883.2012.01.006

摘要

目的 掌握云南省克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果.方法 云南省在17个县进行克山病病例搜索,由各监测县专业人员查阅辖区内县级医疗机构及病区乡(镇)医院内科、儿科、急诊科近3年内的出入院登记本、门诊及住院的心肌疾病病历.根据患者的病史、临床症状和体征、辅助检查结果和来自病区的流行病学线索等,确定疑似克山病病例.县级克山病专家组根据《克山病诊断标准》对疑似病例进行诊断核实.在7个县(市)进行克山病重点监测,在每个重点监测县抽取2个病区乡(镇),在每个抽中病区乡(镇)抽取1个病情相对较重的病区村作为监测点,对监测对象进行临床查体和十二导联心电图描记,对可疑克山病患者拍摄后前位2 m距离胸部正位X光片,按照《克山病诊断标准》确诊克山病病例,排除疑似病例.结果 2010年云南省在17个县进行克山病病例搜索,全省应搜索医疗单位624个,实际搜索583个,共有心肌疾病病例1 251例,疑似克山病146例.经各县级专家组集体讨论,诊断慢型克山病64例；在病例搜索出的64例慢型克山病病例中,男性(46例)多于女性(18例)；慢型克山病患者集中在45～54岁(27/64)及35～44岁(19/64).在7个县(市)14个村进行克山病重点监测,共监测6 206人,检出克山病50例,总检出率为0.81％,其中检出慢型克山病12例,检出率为0.19％,检出潜在型克山病38例,检出率为0.61％,急型和亚急型未检出；在重点监测检出的50例克山病病例中,女性(27例)多于男性(23例),潜在型克山病病例集中在3～14岁(9/38)、45～54岁(7/38)及＞65岁(7/38),慢型克山病病例集中在55～64岁(4/12)及45～54岁(3/12)；共检查心电图6 206人,心电图异常1 014人,异常率为16.34％.共拍摄了70例2 m后前位X线胸片,心胸比例≤0.50的36例(36/70),0.51～0.55的19例(19/70),0.56～0.60的9例(9/70),≥0.61的6例(6/70).结论 克山病病例搜索结果表明,云南省克山病发病虽明显减少,但未全部消除,在老病区仍有相当数量的慢性克山病患者存在,克山病致病因子仍对病区人群起着侵害作用.克山病重点监测结果表明,云南省克山病控制较好,克山病病情处于平稳低发势态,但在低年龄段(3～14岁、15～24岁、25～34岁)仍有慢型克山病检出,说明克山病致病因子仍然活跃,对克山病病区青少年危害较大,值得注意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李兆祥		38	155	8.0	10.0
2	杨林		48	196	9.0	10.0
3	黄文丽		69	366	11.0	14.0
4	王跃兵		33	141	6.0	10.0
5	赵溯		28	123	7.0	9.0
6	杨鹏		5	19	3.0	4.0