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急性心肌梗死初发高血糖的临床研究
急性心肌梗死初发高血糖的临床研究
作者:
吴元
吴永健
宋光远
杨跃进
王倩倩
裴汉军
赵振燕
陈兰英
陈在嘉
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
急性心肌梗塞
葡萄糖耐量试验
高血糖
摘要:
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)初发高血糖的临床研究即既往无糖尿病病史的AMI患者发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗.方法:从2009-02到2009-09,连续入选既往无糖尿病病史,且在发病48 h内接受急诊经皮冠状动脉治疗的sT段抬高型AMI患者,在入院即刻和入院后第2~7天连续6天清晨6点采集患者空腹血液,化验血糖浓度,在出院前进行OGTT,共纳入有效病例158例,按照1999年世界卫生组织OGTT分类标准分为糖代谢正常者、糖调节受损者和新诊断糖尿病者;非糖尿病患者包括糖代谢正常者和糖调节受损者,评价血糖水平在心肌梗死急性期的变化规律.以入院第2天空腹血糖≥7.0 mmol/L为高血糖,评价高血糖与OGTT阳性的关系.结果:158例患者中糖代谢正常者占27.8%(44/158)、糖调节受损者占41.1%(65/158)、新诊断糖尿病者占31.O%(49/158).所有患者平均血糖在入院后第4天降至正常水平,糖代谢正常者平均血糖在入院后第2天降至正常水平,非糖尿病患者平均血糖在第3天降至正常水平.空腹高血糖与OGTT阳性一致性检验Kappa=0.338,P=0.000,在校正其他变量的情况下,第2天空腹血糖≥7.0 mmol/L都是糖尿病(OGTT阳性)的预测因素(风险比=4.75,95%可信区间2.304~9.79,P=0.000).结论:既往无糖尿病病史的AMI患者绝大多数合并糖代谢异常,需要进一步通过OGTT及时发现合并糖尿病或糖调节受损的患者以指导临床治疗;AMI患者反应性高血糖一般持续2~3天,如果存在持续高血糖提示患有糖尿病或糖调节受损的可能性大.高血糖是患有糖尿病的一个预测因素.
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文献信息
篇名
急性心肌梗死初发高血糖的临床研究
来源期刊
中国循环杂志
学科
医学
关键词
急性心肌梗塞
葡萄糖耐量试验
高血糖
年,卷(期)
2012,(1)
所属期刊栏目
冠心病研究
研究方向
页码范围
17-20
页数
分类号
R541.4
字数
4096字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1000-3614.2012.01.006
五维指标
传播情况
被引次数趋势
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急性心肌梗塞
葡萄糖耐量试验
高血糖
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国循环杂志
主办单位:
中国医学科学院
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-3614
CN:
11-2212/R
开本:
大16开
出版地:
北京市北礼士路167号(阜外心血管病医院内)
邮发代号:
82-212
创刊时间:
1986
语种:
chi
出版文献量(篇)
9601
总下载数(次)
6
总被引数(次)
58546
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