磷酸肌酸对大鼠心肺复苏后脑能量代谢的影响

• 作者: 乔江华 何爱文 李冬芳 李惠萍 李章平 杨婷 程俊彦 陈寿权 黄唯佳
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺复苏 磷酸肌酸 能量 ATP ATP酶 脑损伤 大鼠
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 265-270
• 分类号: R459.7
• 字数: 3787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.03.010

摘要

目的 观察外源性磷酸肌酸(CP)对大鼠心肺复苏(CPR)后脑损伤的影响.方法 成年雄性SD大鼠160只,随机(随机数字法)分为4组:假手术对照组(A组)、常规复苏组(B组)、小剂量CP组(C组)、大剂量CP组(D组),各组再分别按自主循环恢复(ROSC)后(B、C、D组)或气管切开后(A组)0.5、3、6、12、24h时间点分为5亚组(n=8).B、C、D组采用窒息法建立大鼠CPR模型,ROSC后即刻C组静注CP0.5 g/kg,D组静注CP 1.0 g/kg.A组仅施行麻醉、气管切开、血管穿刺等操作,不行窒息及复苏.各亚组在相应时间点取材大脑额叶.采用高效液相色谱法( HPLC)测定脑组织三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量,并计算总腺苷酸(TAN)及能倚(EC)值；采用吸光度法测定脑组织Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ - Mg2+ - ATP酶活性；HE染色观察光镜下大脑皮层病理变化.应用SPSS 16.0软件包进行数据统计,组间比较采用方差分析.结果 与A组比较,B组C组各时间点ATP、TAN、EC、Na+-K+-ATPase、Ca2+ -Mg2+ -ATPase均降低(P＜0.05或P＜0.01),D组0.5、3、6、12 h时间点的ATP、TAN、EC、Na+ -K+ -ATPase、Ca2 -Mg2 -ATPase均降低(P＜0.05或P＜0.01),B组各时间点AMP均升高(P＜0.01),C组D组0.5h和3h时间点的AMP升高(P＜0.01)；与B组比较,C组D组6、12、24h时间点的ATP、TAN、EC、Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶均升高(P＜0.05或P＜0.01),C组D组6、12、24h时间点的AMP均降低(P＜0.05或P＜0.01)；与C组比较,D组6、12、24h时间点的TAN、Na+ -K+ -ATPase、Ca2 -Mg2 -ATPase以及24h的ATP均升高(P＜0.05或P＜0.01).大脑皮层病理变化B组严重,C组D组较轻.结论 心肺复苏后存在脑能量代谢障碍,CP可以增加CPR后脑组织中的ATP含量,提高Na+ -K+ -ATPase和Ca2 -Mg2+ -ATPase的活性,减轻脑组织病理损伤,具有脑保护作用,在大剂量给药时作用更明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李章平	温州医学院附属第一医院急诊科	65	635	14.0	21.0
2	陈寿权	温州医学院附属第二医院急诊科	87	1030	17.0	29.0
3	程俊彦	温州医学院附属第一医院急诊科	62	826	17.0	26.0
4	李惠萍	温州医学院附属第一医院急诊科	43	584	11.0	23.0
5	黄唯佳	温州医学院附属第一医院急诊科	59	822	15.0	26.0
6	何爱文	温州医学院附属第一医院急诊科	3	13	2.0	3.0
7	杨婷	温州医学院附属第二医院急诊科	1	5	1.0	1.0
8	乔江华	温州医学院附属第一医院急诊科	1	5	1.0	1.0
9	李冬芳	温州医学院附属第一医院急诊科	1	5	1.0	1.0