危重症甲型H1N1流行性感冒病毒肺炎的临床特征——附17例报告

• 作者: 宁洪叶 施伎蝉 朱海燕 章若斯 蒋贤高 邱贤克
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 流行性感冒病毒,A型 H1N1 亚型流行性感冒,人 肺炎,病毒性 重症监护病房 奥司他韦
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 288-290
• 分类号: R511.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2012.05.003

摘要

目的:探讨危重症甲型H1N1流行性感冒病毒(甲流)肺炎患者的主要临床特点,分析各临床检验指标与病情严重程度的关系.方法:收集入住呼吸重症监护病房(RICU)的17例危重症甲流肺炎患者的临床资料,归纳分析其临床特征.结果:17 例患者以发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛为主要症状.双肺多发实变影12 例(71%).入院后白细胞为(3.4~25.1)×109/L,中性粒细胞(2.72~21.84)×109/L,中性粒细胞比例58.6%~96.4%,淋巴细胞5.1%~21.6%.CRP 34.6~381.9 mg/L,乳酸脱氢酶(LDH)310~ 820 U/L,白蛋白＜30 g/L 10例(59%),ALT升高6例(35%),血清肌酐升高5例(29%),脑钠肽升高4例(24%).氧合指数＜300 mm Hg 13例(76%).均予奥司他韦治疗,气管插管机械通气支持治疗3例(18%).死亡2例(12%),均为男性,均为气管插管机械通气者.结论:LDH、CRP升高、炎性细胞增多提示危重症甲流肺炎患者肺部损害加重;机械通气支持治疗对于部分肺内广泛实变者效果不理想,且相关的并发症是部分患者病情加重或死亡的促发因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施伎蝉	浙江温州市第二人民医院感染科	4	18	3.0	4.0
2	蒋贤高	浙江温州市第二人民医院感染科	6	19	3.0	4.0
3	朱海燕	浙江温州市第二人民医院感染科	4	10	2.0	3.0
4	宁洪叶	浙江温州市第二人民医院感染科	2	8	2.0	2.0
5	章若斯	浙江温州市第二人民医院感染科	1	3	1.0	1.0
6	邱贤克	浙江温州市第二人民医院感染科	1	3	1.0	1.0