62例老年非病毒性肝损伤患者临床特点和病因分析

• 作者: 任卫英 卢璐 张顺财 罗蔓 胡予
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 非病毒性肝损伤 临床特征 肝疾病,药物性
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 192-195
• 分类号: R575
• 字数: 3637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2012.00048

摘要

目的 探讨老年非病毒性肝损伤患者的临床特点和病因,指导临床诊断和治疗.方法 回顾性分析62例2006年1月至2009年6月期间复旦大学附属中山医院收治的非病毒(已知甲～戊型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和柯萨奇病毒)感染所致的60岁及以上肝功能异常患者的临床资料,并与98例同期住院的60岁以下成年人非病毒性肝损伤患者进行比较.结果 老年非病毒性肝损伤患者临床表现无特异性,乏力和纳差的发生率明显高于非老年组(P＜0.05);老年组患者中引起肝功能异常的病因以药物性肝病( DILD)居首位(40.32％),其它依次为非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)(20.97％)、胆源性疾病(17.74％)、心肺功能不全(9.68％);丙氨酸氨基转移酶( ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)在DILD患者中增高最为明显,老年组DILD患者ALT和AST高于非老年组[ALT:( 775.83±478.51) vs( 526.44±401.54) U/L.AST:( 663.61±464.85) vs( 457.45±521.78) U/L;P＜0.011.引起老年人肝损伤的药物主要是中药(40％)、非甾体类消炎药(12％)和HMG-CoA还原酶抑制剂(12％).结论 老年非病毒性肝损伤患者以D1LD最为多见,其次为NAFLD和非肝源性疾病导致肝损伤,临床医师应特别重视老年人药物性肝病的防治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡予	复旦大学附属中山医院老年病科	68	347	9.0	15.0
2	张顺财	复旦大学附属中山医院消化科	61	273	9.0	13.0
3	罗蔓	复旦大学附属中山医院老年病科	20	53	5.0	6.0
4	任卫英	复旦大学附属中山医院老年病科	27	173	7.0	12.0
5	卢璐	复旦大学附属中山医院消化科	9	18	3.0	4.0