T1a肾癌术后肾功能急性改变对远期慢性肾脏病发生的影响

• 作者: 张伟 李晓飞 王永强
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球滤过率 肾切除术 肾癌 慢性肾脏病
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 625-629
• 页数: 5页
• 分类号: R699.2
• 字数: 3324字
• 语种: 中文

摘要

[目的]研究T1a肾癌术后肾功能急性改变对远期新发慢性肾脏病(CKD)的影响.[方法]回顾性分析194例T1a肾癌临床资料,根据围手术期肾小球滤过率(GFR)急性下降及恢复情况,分为肾功稳定/轻微下降组、一过性受损组和顽固性受损组,多因素回归分析术后肾功能急性变化情况及远期新发CKD的危险因素.[结果]围手术期肾功能稳定/轻微下降组(n=140)术后eGFR≥60 mL·min-1·(1.73 m2)-1,远期随访未发现CKD患者.肾功能一过性受损组(n=10)术后eGFR＜ 60 mL·min-1·(1.73 m2)-1,出院前快速恢复到60 mL· min-1·(1.73m2)-1以上水平,远期随访未发现CKD患者.肾功能顽固性受损组(n=44)术后eGFR持续性＜60 mL·min-1·(1.73 m2)-1,出院前仍未改善,远期随访30例(68.18％)可逐渐恢复,14例(31.82％)进展为CKD.Logistic回归显示术前、术后eGFR和年龄是远期新发CKD的独立预后因素.术后eGFR＜ 60 mL·min-1·(1.73 m2)-1和eGFR≥ 60 mL· min-1·(1.73 m2)-1的T1a肾癌患者相比,前者远期新发CKD的风险是后者的25.62倍.[结论]大部分T1a肾癌患者术后肾功能可以基本恢复.术后eGFR急性下降至60 mL·min-1·(1.73 m2)-1的患者远期新发CKD的危险性明显升高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟	中山大学附属第一医院泌尿外科	73	342	10.0	15.0
2	李晓飞	中山大学附属第一医院泌尿外科	52	374	11.0	17.0
3	王永强	中山大学附属第一医院泌尿外科	7	1	1.0	1.0