维持性血液透析与腹膜透析患者左心室功能及相关因素分析

• 作者: 于海波 姜埃利 张瑞宁 王喆 王立华 魏芳
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 腹膜透析 肥大,左心室
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 310-313
• 分类号: R544.106
• 字数: 3313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2012.07.007

摘要

目的 针对维持性肾脏替代治疗患者左心室功能情况及相关因素进行分析.方法 将264例患者按不同肾脏替代治疗方式分为血液透析组(A组)和腹膜透析组(B组),并常规检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙、血磷、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血全段甲状旁腺激素(iPTH),超敏C反应蛋白(hs-CRP)；高压液相方法检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)；利用超声心动检查评价左心室功能.结果 2组中,A组Hb、TG高于B组(P＜0.05),而BUN低于B组(P＜0.05)；B组左心室舒张功能异常发生率高于A组(P＜0.01)；A组室间隔厚度、后壁厚度低于B组,而左室舒张末内径、左室收缩末内径及舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(E/A)及射血分数(EF)高于B组,但只有舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(E/A)有统计学差异(P＜0.01)；多因素Logistic回归分析显示,Alb、尿酸(UA)、hs-CRP、血钙、血磷水平是肾脏替代治疗患者左室收缩功能障碍的危险因素；而年龄及收缩压与舒张压是其患者左室舒张功能障碍的危险因素.结论 不同肾脏替代治疗方式下,患者左心室舒张功能异常发生率存在差异,纠正低蛋白血症,增加透析剂量,控制血压,减轻心脏负荷,纠正钙磷水平可能有助于改善其患者左心室功能异常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜埃利	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	75	398	10.0	15.0
2	王立华	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	46	278	8.0	13.0
3	魏芳	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	58	333	9.0	14.0
4	王喆	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	33	234	7.0	14.0
5	于海波	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	24	106	7.0	8.0
6	张瑞宁	天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科	9	45	4.0	6.0