实时虚拟导航系统在肝细胞肝癌患者射频消融治疗中的应用价值

• 作者: 刘波 曾庆劲 李凯 苏中振 邓美海 郑荣琴
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝细胞肝癌 实时虚拟导航系统 图像融合 导管消融术 计算机断层摄影术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 字数: 3588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2012.01.005

摘要

目的 探讨实时虚拟导航系统在超声无法明确显示病灶的肝细胞肝癌(肝癌)患者射频消融(RFA)治疗中的临床价值.方法 对2010 年11 月至2012 年3 月中山大学附属第三医院收治的54 例肝癌患者进行前瞻性研究.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.54 例患者的62 个经计算机断层摄影术(CT)或磁共振成像(MRI)检查提示有肝癌病灶但超声无法明确显示的肝癌病灶,在实时虚拟导航系统引导下行RFA 治疗.观察RFA 治疗中超声和CT 或MRI 图像融合情况及图像对位时间,计算图像融合成功率;观察术中及术后患者出血、腹水、胸腔积液等并发症的发生和死亡情况;RFA 术后1 个月复查CT 或MRI 和甲胎蛋白(AFP),计算RFA 的完全消融率.结果 62 个病灶的超声和CT 或MRI 图像的融合用时5~20 min,平均7.5 min,图像融合成功率为100%.1 例患者于RFA 术后2 d 出现右侧胸腔大量积血伴轻度胸闷等症状,行右侧胸腔穿刺置管引流4 d 后超声复查提示胸腔积液消失;14 例患者术后2 d 复查提示少量右侧胸腔积液或少量腹水,1~2 周后超声复查提示积液或腹水消失;无RFA 相关死亡病例.术后1 个月,53 例患者共58 个病灶复查CT 或MRI,提示病灶均消融完全,完全消融率为100%.术前AFP 升高的10 例患者术后1 个月复查AFP<20 滋g/L.结论 实时虚拟导航系统应用于超声无法明确显示的肝癌病灶RFA 治疗,是一种安全有效的技术,可作为RFA 的辅助手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓美海	中山大学附属第三医院肝胆外科	91	484	12.0	16.0
2	李凯	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	73	402	11.0	16.0
3	郑荣琴	中山大学附属第三医院岭南医院普外科	197	1308	17.0	23.0
4	苏中振	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	67	460	11.0	18.0
5	曾庆劲	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	20	169	7.0	12.0
6	刘波	中山大学附属第三医院岭南医院普外科	71	514	11.0	20.0