扩张型心肌病心肌病变对心脏再同步化治疗的影响

• 作者: 于海波 张东红 张国旭 王冬梅 臧红云 赵惠娟 郝珊瑚 韩雅玲
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏再同步化治疗 扩张型心肌病 心肌病变
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 672-677
• 分类号: R542.2
• 字数: 5731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2012.00171

摘要

目的 采用前瞻性自身对照研究的方法,应用双核素同时采集法单光子发射计算机断层( SPECT)显像评价扩张型心肌病( DCM)心肌病变的程度与心脏再同步化治疗(CRT)效果之间的关系.方法 13例DCM心力衰竭患者成功植入CRT,并于术前及术后半年行SPECT检查,半定量分析方法评价手术前、后左室心肌灌注、代谢变化情况.结果 术后左室缺血区、坏死区质量百分比均较术前明显降低[(18.2±12.7) ％vs (31.8±15.4)％,P＜0.05;( 22.3±14.9)％vs( 36.4± 14.3)％,P＜0.05].术前坏死区质量百分比、总心肌灌注评分之和(F值)与CRT超声应答呈负相关(r=-0.578,P＜0.05；r=-0.619,P＜0.05).心肌灌注0分的节段数(N0)与CRT临床症状好转呈正相关(r=0.81,P＜0.05).术前N0与术后左室收缩功能改善、左室逆转重塑呈正相关(r=-0.655,P＜0.05;r=0.719,P＜0.05).结论 术前心肌细胞坏死程度越大,CRT疗效越差；CRT治疗可使心肌局部血流灌注改善,部分心肌细胞代谢增强,心肌坏死程度较术前减轻.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王冬梅	白求恩国际和平医院心内科	35	185	8.0	12.0
2	韩雅玲	沈阳军区总医院心内科	746	3758	26.0	37.0
3	臧红云	沈阳军区总医院心内科	84	306	9.0	14.0
4	于海波	沈阳军区总医院心内科	84	268	9.0	12.0
5	张东红	沈阳军区总医院心内科	9	25	3.0	4.0
6	张国旭	沈阳军区总医院核医学科	67	190	8.0	10.0
7	郝珊瑚	沈阳军区总医院核医学科	27	67	5.0	6.0
8	赵惠娟	沈阳军区总医院心内科	2	6	1.0	2.0