人再生基因蛋白Ⅳ和细胞角蛋白18在胃癌患者血清中的表达及临床意义

• 作者: 张小田 沈琳 邓薇 高静
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 人再生基因蛋白Ⅳ 细胞角蛋白
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1142-1146
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨人再生基因蛋白Ⅳ(REGⅣ)和细胞角蛋白18(CK18)在胃癌患者血清中的表达及其在疗效监测中的应用价值.方法 收集2008年5月-2010年7月在北京肿瘤医院消化肿瘤内科接受化疗的61例晚期胃腺癌患者及32例同期健康成年人的血清标本,采用ELISA法检测胃癌患者化疗前后以及健康对照者的血清REGⅣ、CK18水平.所有化疗均为一线治疗,方案以氟尿嘧啶类药物为基础,联合铂类(顺铂或奥沙利铂)加或不加紫杉类的三药或两药联合方案,根据RECIST 1.0标准行疗效评价,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD).结果 胃癌组血清REGⅣ和CK18水平显著高于对照组[P＜0.01,PEGⅣ5.15(2.14～22.55)ng/ml vs 2.22(0.02～12.29)ng/ml,CK-18132.29(24.97～473.62)U/L v5 63.05(16.06～294.58)U/L].在胃癌患者中,有淋巴结转移者的REGⅣ和CK18水平高于无淋巴结转移者(P＜0.05).61例胃癌患者中,26例对化疗敏感(CR+PR),35例不敏感(SD+PD),这两类患者化疗前的REGⅣ、CK18表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).36例有化疗前后配对血清标本的患者中,CR+PR患者14例,SD 16例,PD 6例,各类患者的REGⅣ、CK18表达水平在化疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 REGⅣ和CK18作为血清标志物对胃癌有一定诊断价值,但两者化疗前水平及化疗前后变化与晚期胃癌疗效无明显相关性.