冠脉斑块稳定性的影响因素探讨及预后的随访研究

• 作者: 冯毅 章晓国 颜国荣
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 斑块稳定性 血管内超声 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-24
• 分类号: R541.4|R540.4|R446.1
• 字数: 3098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2012.006

摘要

目的 总结影响冠脉斑块稳定性的因素,并对入选对象作为期1年的随访研究.方法 回顾性分析2007年4月至2011年4月就诊于我院,经冠脉造影术确诊为冠心病,并行血管内超声(IVUS)检查的104例患者的临床资料.依据IVUS结果分为不稳定性斑块组(A组)和稳定性斑块组(B组),比较两组间的差异.结果 两组患者一般临床特征无明显统计学差异.冠脉介入术前,A组血清脂蛋白(a)[Lp(a)]明显高于B组[(292.6±139.5)mmol·L-1比(216.9±66.4)mmol·L-1,P=0.001];A组纤维蛋白原明显高于B组[(3.4±0.6)g·L-1比(2.6±0.3)g·L-1,P<0.001];A组超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显高于B组[(7.8±6.5)mg·L-1比(1.9±0.9)mg·L-1,P<0.001].A组中正性重构的比例高于B组(78.8%比5.8%,P<0.001);A组软斑块比例高于B组(38.5%比9.6%,P=0.001).hs-CRP、Lp(a)及纤维蛋白原与纤维帽厚度呈负相关.平均1年随访期间,A组累积的主要心血管事件有高于B组的趋势(logRank χ2=0.371,P=0.034).结论 不稳定斑块患者hs-CRP、Lp(a)、及纤维蛋白原明显升高,正性重构、偏心病变较多,且狭窄程度、斑块负荷较重,1年主要心血管事件有高于稳定斑块患者的趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯毅	东南大学附属中大医院心内科	106	584	13.0	16.0
2	章晓国	东南大学附属中大医院心内科	13	50	5.0	6.0
3	颜国荣	东南大学附属中大医院心内科	2	6	2.0	2.0