股骨颈骨折对人工髋关节术后深静脉血栓形成影响的病例对照研究

• 作者: 常晓 张保中 林进 王炜 翁习生 金今 钱文伟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 关节成形术,置换,髋 静脉血栓形成 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 389-392
• 分类号: R687.4
• 字数: 4777字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.05.009

摘要

目的:探讨股骨颈骨折是否为髋部人工关节术后DVT的危险因素.方法:检索自2005年1月至2010年7月于北京协和医院接受人工髋关节手术的患者,排除不适合纳入研究病例,其余为候选病例.候选病例均在术前经B超检查除外DVT,在围手术期接受了规范的预防DVT治疗.对术后出现DVT或肺栓塞(PE)症状、体征者,通过相应影像学检查进行确诊.选取术后发生症状性DVT的患者作为病例组,以年龄、性别、体重作为匹配条件选取对照组病例.在病例组和对照组中,以股骨颈骨折为暴露因素,计算比值比(OR)并比较其暴露率,验证其关联强度.结果:在670例接受人工髋关节手术的患者中,408例为候选病例.其中13例术后发生症状性DVT作为病例组,男4例,女9例,平均年龄77岁(57～91岁),全部为股骨颈骨折患者.对照组52例中男18例,女34例,平均年龄76.98岁(57～91岁)；其中39例因股骨颈骨折接受手术.病例组中股骨颈骨折的暴露率为100％(13/13),对照组为75％(39/52),2组暴露率差异无统计学意义.结论:尚不能认为股骨颈骨折是髋部人工关节术后症状性DVT的独立危险因素.股骨颈骨折的流行病学特征决定了其患病人群既是DVT的高危人群,也是接受人工髋关节手术的主要人群.人工髋关节手术可以降低股骨颈骨折的DVT风险,与手术本身的DVT风险增加相平衡,故股骨颈骨折患者术后DVT风险较非股骨颈骨折患者并未显著升高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金今	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	30	303	10.0	15.0
2	翁习生	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	106	1029	17.0	25.0
3	王炜		12	178	7.0	12.0
4	林进	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	41	557	12.0	21.0
5	钱文伟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	26	322	10.0	17.0
6	张保中	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	12	64	5.0	7.0
7	常晓	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科	9	45	4.0	6.0