胃切除术后消化道重建方式的合理选择及评价

• 作者: 季加孚 季鑫
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上消化道重建 贮袋 胃切除术
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 603-605
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

虽然上消化道重建方式多种多样,但目前尚无被公认的最佳重建方式.上消化道重建后,一方面必须控制好并发症的发生率；另一方面要保证病人有满意的营养状态和良好的生存质量.胃癌根治术后的重建方式也是专家们一直讨论和研究的热点,一直受到大家的重视.全胃切除术后,Roux-en-Y吻合是一种简单、并发症少,又能满足功能要求的重建方式.对病期晚、预后差的进展期胃癌病人,Roux-en-Y吻合时不建议附加贮袋,对于良性肿瘤或者早期胃癌,可以附加重建贮袋,以期提高生存质量.远端胃大部切除术后,相对于Billroth Ⅰ式吻合来说,Billroth Ⅱ式或Roux-en-Y吻合重建术并发症少、肿瘤复发率低.Billroth Ⅰ式吻合重建的适用范围较为有限.近端胃大部切除术后,采用食管残胃(管状胃)吻合是较为常见的重建方式.幽门重建的作用还存在一定争议,有待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	季加孚	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	123	766	16.0	24.0
2	季鑫	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	10	39	2.0	6.0