儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床特征及耐药分析

• 作者: 张同强 李海燕 王志远 董琳
• 来源期刊: 温州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 社区获得性 临床特点 抗生素耐药性 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-40
• 分类号: R725.6
• 字数: 4067字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2138.2012.01.011

摘要

目的 总结儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染的临床特征及对抗菌药物的耐药性,以提高对该病原菌感染的诊疗水平,指导抗菌药物的合理应用.方法 回顾性分析2004年1月-2010年12月CA-MRSA感染住院患儿的临床和细菌药敏资料.结果 CA-MRSA感染患儿共130例,其中男77例,女53例,男女比1.5:1,年龄2d～14岁,1岁以下72例(占55.4%),1～5岁37例(占28.5%).临床疾病以皮肤软组织感染(SSTIS)最多见,占78.5%,其次为败血症(占10.0%)、化脓性骨髓炎(占 3.8%)、肺炎(占2.3%)及脓气胸(占1.5%)等.3例有基础疾病,分别为房间隔缺损、营养不良及急性早幼粒细胞白血病.130例患儿中治愈102例(占78.5%),好转28例(占21.5%).药敏试验结果显示CA -MRSA均为多重耐药,对β内酰胺类抗生素及其酶抑制剂的复合制剂完全耐药,对红霉素和克林霉素耐药率分别为70.0%和46.2%;对左氧氟沙星、环丙沙星、利福平、庆大霉素、SMZco尚有较高敏感性,敏感率分别为92.3%、90.8%、91.5%、86.8%、72.3%,尚未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株.结论 CA-MRSA感染好发于5岁以下尤其是1岁以内儿童,临床疾病以皮肤软组织感染多见,97.7%患儿既往体健.CA-MRSA对常用抗菌药物呈现多重耐药,但临床预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董琳	温州医学院附属育英儿童医院呼吸科	83	1273	19.0	32.0
2	李海燕	温州医学院附属育英儿童医院呼吸科	40	243	8.0	13.0
3	张同强	温州医学院附属育英儿童医院呼吸科	2	27	2.0	2.0
4	王志远	温州医学院附属育英儿童医院呼吸科	2	27	2.0	2.0