137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究

• 作者: 刘大铭 吴健 孙慧怡 张雯 王建云 王新月 程瑞莹
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 活动期溃疡性结肠炎 中医证型 肠黏膜
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 445-449
• 分类号: R4
• 字数: 5157字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系.方法 对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系.结果 主证型分布中,大肠湿热证＞脾肾阳虚证＞肝郁脾虚证＞脾气亏虚证＞血瘀肠络证＞阴血亏虚证.肠黏膜象频率出现超过50％以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失.水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P ＜0.05,P＜0.01)；息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010)；皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P =0.002)；黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.280)；质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.045)；肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017)；脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P＜0.001)；黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012)；肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P =0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P＜0.001).结论 不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王新月	北京中医药大学东直门医院消化科	96	1129	17.0	29.0
2	张雯	北京中医药大学东直门医院消化科	53	301	10.0	15.0
3	刘大铭	北京中医药大学东直门医院消化科	20	173	7.0	13.0
4	孙慧怡	北京中医药大学东直门医院消化科	23	290	10.0	16.0
5	王建云	北京中医药大学东直门医院消化科	19	228	9.0	15.0
6	吴健	北京中医药大学东直门医院消化科	4	80	3.0	4.0
7	程瑞莹	北京中医药大学东直门医院消化科	2	38	2.0	2.0