急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植后合并急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤移植物抗宿主病一例并文献复习

• 作者: 刘生全 周健 宋永平 张莉 房佰俊 王倩 符粤文 魏旭东
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 大疱剥脱性
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 236-237
• 分类号: R733.71
• 字数: 2272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2012.04.014

摘要

目的 探讨急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)后合并急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤移植物抗宿主病(GVHD)的临床治疗效果.方法 1例急性淋巴细胞白血病患者行allo-HSCT,预处理方案为全身照射(TBI)+环磷酰胺(Cy),回输HLA相合同胞供者外周血造血干细胞.应用环孢素A( CsA)、短程甲氨蝶呤(MTX)预防GVHD.结果 患者移植后+15天造血重建,+32天诊断为急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤GVHD,给予无菌环境保护、加强局部皮肤护理,应用甲泼尼龙(MP) +MTX联合CsA控制GVHD,未发生皮肤感染.结论 急性淋巴细胞白血病allo-HSCT后合并急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤GVHD临床少见,发展迅速,早期联合用药及局部预防感染等可取得满意疗效.