肠内营养对重症COPD患者疗效和心功能的影响

• 作者: 宋小莲 张国良 张静 王昌惠 王殿华
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺病 肠内营养 无创机械通气 心功能
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 99-103
• 分类号: R459.3
• 字数: 3792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2012.02.024

摘要

目的 观察肠内营养支持对需要无创机械通气治疗的重症慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的营养免疫状况、心功能指标以及疗效转归等的影响.方法 需无创机械通气的COPD急性加重期合并营养不良患者72例,分为早期肠内营养治疗组(A组,n =38)和对照组(B组,n=34).B组采用常规治疗,A组在常规治疗的基础上经鼻饲给予早期肠内营养支持,治疗期为2周,比较两组患者的临床疗效、血气分析、营养指标、血淋巴细胞总数(TLC)以及血清C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)及脑钠肽前体(pro-BNP)等指标的变化.结果 A组临床疗效(好转率、机械通气时间及住院时间)和血气分析、营养状况(血清白蛋白、前白蛋白、实际体质量占理想值的百分比IBW％等)及外周血淋巴细胞总数改善情况均优于B组(P＜0.05)；经治疗后,A组患者血清中COPD相关炎症指标CPR、TNF-α较B组更早呈现下降趋势,pro-BNP、BNP也显著性低于B组.结论 肠内营养支持治疗可有效改善重症慢性阻塞性肺病患者的营养状况,改善免疫状况,有助于及早控制COPD炎症反应,提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王昌惠	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	39	246	9.0	14.0
2	宋小莲	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	16	139	6.0	11.0
3	张国良	同济大学附属第十人民医院呼吸内科	26	159	8.0	12.0