摘要:
目的 了解住院新生儿的疾病及死因构成,为新生儿疾病防治提供依据.方法 以新生儿出生至28 天为统计标准,将2004 年- 2011年出院的新生儿病例作为调查对象,出院主要诊断按ICD-10 编码进行统计分类分析,总结出我院新生儿主要疾病及死因构成,比较不同病种的病死率;比较前后4 年疾病谱及病死率的变化;处理采用Χ检验.结果 (1)新生儿病种前五位依次为:高胆红素血症、肺炎、早产儿、窒息/脑损伤、吸入性肺炎.前后4 年比较,两时间段此五种疾病均多发,2007 年设立新生儿病区后4 年年均收治新生儿病人数翻一番.(2 )主要疾病构成比重有了较大变化.非感染性疾病中,高胆红素血症增加显著,比重由前4 年的27.05 % 升至后4 年的48.37 % (χ 2 = 349.800,P <0.01) ;早产儿增加,比重由5.57 % 升至8.57 % (χ 2 = 24.005,P < 0.01 ) ;感染性疾病比重下降,由37.45 % 降至22.41 % (χ 2 = 217.001,P <0.01).(3)新生儿总病死率为5.8 ‰,由前4 年的8.5 ‰降至后4 年的4.1 ‰ (χ2 = 6.545,P < 0.05) ;主要死亡原因为早产、窒息及损伤性颅内出血、肺炎.结论 设立新生儿病区后,对新生儿疾病的诊治加强,收治病人增加.随着医疗条件的改善,新生儿疾病谱有了显著改变,高胆红素血症发病率高,早产的发生较多,感染性疾病比重下降.新生儿病死率明显下降.加强围生期保健,实行产、儿科合作,做好高危儿的管理,对新生儿疾病防治有积极作用.